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中醫鬼谷子 - 張勝兵首頁
張勝兵連夜整理,將武漢肺炎病情證型總結,這次肺炎讓我在實戰中學習了新的知識,現分享給廣大同行專家和人民群眾!請大家指正為感!
2020-02-06
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    中醫鬼谷子張勝兵在武漢接診600余例發熱患者(大部分以微信網診為主)特總結以下幾點,僅供中醫同道和廣大群眾參考:

    一、由于易感人群為老人與孕產婦或有基礎病的青壯年,故扶正(既提高免疫力)是預防武漢肺炎的大法則,輔以清熱解毒,疏風清熱,升清降濁祛濕,以玉屏風散,銀翹散,升降散加減化裁而成,根據五運六氣,加之武漢濕氣大,故加蒼術。

    預防方命名為張勝兵抗瘟湯:

    炙黃芪15g生白術15g防風7.5g金銀花12g連翹10g蒼術10g桔梗10g枳殼10g僵蠶10g蟬蛻6g姜黃6g甘草10g水煎服,每日一付,連服3--6六天。小兒酌減。

    此方扶正固表,清熱祛瘟,升清降濁,尤其對于體虛易感人群可以起到很好的預防作用,。其中玉屏風散來自《究原方》《丹溪心法》《世醫得效方》。銀翹散來自《溫病條辨》。升降散來自《傷寒瘟疫條辨》。

    張勝兵于武漢張勝兵中醫診所

    2020年1月26日晚

    這次武漢病毒是由新冠病毒引起,老百姓大多認為病毒一定需要清熱解毒。但通過張勝兵親臨疫情第一線。發現并非如此,中醫治病始終是辯證論治,對證下藥。這次武漢肺炎雖然是由病毒引起,但并非所有患者都屬于清熱解毒范疇。有一部分患者的早期表現仍然屬于風寒表證,另一部分屬于風熱或風濕犯肺證。

    一、風寒襲表證

    臨床表現:低熱,惡寒畏冷,頭暈頭痛,四肢肌肉酸痛,脈浮緊,舌淡紅苔薄白小膩。

    治法:疏風解表,祛濕祛寒。

    處方:惡寒祛瘟湯。

    羌活10白芷10防風10藁本10蔓荊子6川芎6蒼術10葛根15桂枝10生白芍10甘草10生姜3片大棗2個

    本方由:羌活勝濕湯  來自《楊氏家藏方》

    葛根湯   來自《傷寒論》

    加蒼術加減而成,低熱者可加生石膏,黃芩,知母。

    張勝兵于武漢張勝兵中醫診所

    2020年1月27日凌晨0:47

    二、風熱(風溫)犯肺證

    臨床表現:發熱,微惡寒,咽干咽痛,干咳少痰,乏力,頭痛,舌尖紅苔白膩微黃,脈浮數。

    治法:疏風解表,清熱解毒。

    處方:發熱祛瘟湯。

    金銀花15連翹12射干10牛蒡子10蒼術10竹葉10桔梗10荊芥10薄荷10板藍根10甘草10僵蠶10蟬蛻6姜黃10

    發熱重者加生石膏,黃連。便秘者加大黃(后下)。

    本方由: 銀翹散  來自《溫病條辨》

    升降散  來自《傷寒瘟疫條辨》

    張勝兵于武漢張勝兵中醫診所

    2020年1月27日凌晨0:59

    三、少陽夾濕證

    臨床表現:發熱,下午發熱為主,往來寒熱,伴胸悶,咳嗽,口苦口干,心煩喜嘔,納呆,乏力,舌淡苔白膩或淡黃白膩或厚膩,脈滑數或弦滑數。

    治法:和解少陽,利濕清熱。

    處方:口苦祛瘟湯  。

    柴胡25黃芩10法夏10杏仁10寇仁10薏仁30竹葉15滑石15厚樸10木香6甘草10蒼術10草果10藿香10竹茹10

    本方由:小柴胡湯  來自《傷寒論》

    三仁湯  來自《溫病條辨》

    加蒼術加減而成。

    張勝兵于武漢張勝兵中醫診所

    2020年1月27日凌晨1:50

    四:濕溫郁肺證

    臨床表現:怕熱或發熱不明顯,干咳少痰,咽干痛,乏力,納差,脘痞,或嘔吐,便溏,舌淡紅苔白膩,舌邊有齒痕,舌苔胖大,脈濡或細滑或滑無力。

    治法:化濕祛濕,宣肺透邪。

    處方:四調祛瘟湯(張勝兵原創)

    杏仁10法夏10蒼術10薏仁30射干10蘇梗10蘇葉10枳殼10陳皮15僵蠶10桔梗10茯苓10太子參10竹茹10蟬蛻6砂仁6草果10甘草10蔻仁10厚樸10

    濕溫蘊肺,素體脾虛,又肺與大腸相表里,脾胃中焦屬土,故宣肺透邪祛濕,便溏亦解,健脾行氣,脘痞嘔吐可消。肺,大腸,脾,胃四處皆調,濕溫自除也。

    張勝兵于武漢張勝兵中醫診所

    2020年1月27日凌晨2:14

    五:邪伏膜原證

    臨床表現:憎寒壯熱,或一日一次,或一日多次,發無定時,胸悶嘔惡,頭痛煩躁,苔垢膩或苔白厚如積粉,脈弦滑或弦數,或弦滑數。

    治法:清熱祛瘟,辟穢化濁。

    處方:新加達原飲。

    草果20生白芍10黃芩10知母10檳榔15厚樸10甘草10蒼術10青蒿10竹茹10

    口苦者:加柴胡15。腰背痛加羌活6。目眶痛加葛根10。

    本方由:達原飲  來自《瘟疫論》加蒼術加減而成。

    張勝兵于武漢張勝兵中醫診所

    2020年1月27日凌晨2:29

    六、氣分濕溫證

    臨床表現:發熱困倦,胸悶腹脹,咽腫,頤腫口渴,身黃,小便短赤,淋濁,吐瀉,舌淡苔白膩或干熏,脈濡或細滑。

    治法:利濕化濁,清濕祛溫。

    方藥:加味甘露消毒飲。

    滑石30黃芩10茵陳15藿香10連翹10石菖蒲15寇仁10薄荷10木香10射干10川貝12薏仁30蒼術10杏仁10甘草10青蒿10

    本方由:甘露消毒飲  來自《續名醫類案》《溫熱經緯》 《醫效秘傳》

    三仁湯  來自《溫病條辨》加蒼術加減而成。

    張勝兵于武漢張勝兵中醫診所

    2020年1月27日凌晨2:45

    七、濕毒壅肺證

    臨床表現:咳嗽胸悶氣短,甚則張口抬肩,鼻翼扇動,小便短赤,大便干結,舌紫暗,苔黃或厚膩或燥脈滑數。

    治法:解毒平喘,祛濕祛溫。

    處方:解毒祛瘟湯。

    生石膏30知母15西洋參10鐵皮石斛10桑白皮15蘇子10杏仁10川貝10梔子10黃連10黃芩10大黃10(后下)甘草10地龍15麥冬15五味子10

    本方由:白虎湯  來自《傷寒論》

    桑白皮湯  來自《古今醫統》

    生脈散   來自《醫學啟源》

    黃連解毒湯  來自《肘后備急方》加減而成。

    咳血加白茅根15—30。

    本證為武漢肺炎重癥期,類似于西醫所說的急性呼吸窘迫綜合征和膿毒癥休克期。

    張勝兵微信同號15701481888歡迎批評指正。

    張勝兵于武漢張勝兵中醫診所

    2020年1月27日凌晨3:38

    八、恢復期(氣陰兩傷證)

    臨床表現:無發熱,干咳,胸悶,納差,口干,乏力,舌淡苔膩或苔少,脈細數無力。

    治法:益氣養陰,補肺祛濕。

    處方:

    西洋參10鐵皮石斛10人參10麥冬10五味子10沙參15玉竹10百合10甘草10杏仁10蒼術10陳皮10茯苓10山藥10枳殼10知母10

    本方由:沙參麥冬湯  來自《溫病條辨》

    生脈散   來自《醫學啟源》加減而成。

    另外第七種證型可轉化成脫證,既危重證候,將會出現陰脫和陽脫兩種情況,或者兩種證型同時出現。手足厥冷,脈微欲絕為陽脫,代表方:參附湯合四逆湯。煩躁,灼熱,脈數為陰脫,代表方:安宮牛黃丸。兩種同時并見者:參附湯和四逆湯送服安宮牛黃丸。

    張勝兵電話微信同號:15701481888  歡迎同行專家指正為感。

    張勝兵于武漢張勝兵中醫診所

    2020年1月27日凌晨3:52

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草根簡介


張勝兵,號中醫鬼谷子,祖籍湖北漢川,臨床醫學碩士。國際中醫傳承機構《庸勝堂》創始人,中醫臨床著作《醫門推敲》系列書作者,北京勝永祥中醫創始人、董事長、首席中醫專家,武漢國際名醫張勝兵工作室主人,中醫師帶徒“一帶一路”國際名師,中央電視臺《中華醫藥》之《國藥盛典》顧問,俄羅斯人民友誼大學東方醫學院客座教授,俄羅斯中醫藥學會名譽會長,第十屆世界養生大會特約專家,第十五屆世界中醫藥大會講課專家,首屆國醫節首席講課專家和名醫評委,2018年年度最具影響力中醫獎獲得者,湖北中醫藥大學張勝兵中醫獎創辦人,湖北中醫藥大學優秀校友,2019年“一帶一路”中美俄國際中醫藥高端大會授予“國際優秀中醫講師”稱號,獲得“國際最具影響力中醫獎”(全球唯一一個獲得此獎的八零后中醫),為一代國醫大師、享受國務院特殊津貼、全國名老中醫、中國著名中醫學家、中國著名的“內經王”、“活字典”、當代中醫泰斗李今庸教授的關門弟子。曾先后抄方學習于中國著名傷寒泰斗、享受國務院特殊津貼、全國名老中醫、中國著名中醫學家、一代宗師李培生教授(已故)和著名金匱大師、享受國務院特殊津貼、全國名老中醫田玉美教授,針灸習于著名針灸專家宮廷御醫第三代傳人“中華神針王”王修身教授。本科畢業于湖北中醫藥大學針灸推拿專業,研究生畢業于安徽中醫藥大學中醫內科專業,研究生導師為安徽中醫藥大學一附院干部心血管內科姚淮芳教授,并發表論文《欣舒顆粒治療高血壓合并抑郁的臨床研究》。大學期間因治療一例肝硬化而聲名鵲起,臨床主張中醫不能脫離民間,經常走訪民間,遍訪民間高人,收集民間土方,秘方,偏方,且常年行醫于民間,并結合各位老師的經驗特色,逐漸整理總結逐漸形成自己獨到的理論與實踐結合,并將自己的臨床心得體會整理成書《醫門推敲》,書中毫無保留的首次公布了其多年收集的各種土方,秘方,偏方。臨床中擅長針灸與方藥結合,針藥并用,在內,外,婦,兒,男,皮膚,腫瘤癌癥等多科疾病均有獨到療效。隨著《醫門推敲》第一部的出版,獲得了全世界讀者的廣泛好評,來自世界各地的醫生和中醫愛好者突破地域和年齡的局限,前來拜師,遂創業《庸勝堂》,沿襲恩師李今庸教授的治學風格,傳承中醫,發揚國粹,廣收門徒。弟子遍布歐、美、澳、亞洲,分別來自美國、加拿大、澳大利亞、法國、瑞士、丹麥、日本、臺灣等地區和國家,國內弟子幾乎遍布中國每個省份,并于2016年在武漢舉行了傳統的收徒儀式,為中醫界一大盛事,為響應國家“一帶一路”政策將中醫事業向全世界的推動作出了杰出的貢獻!次年,出版《醫門推敲貳》,并舉行了第二屆收徒儀式;再年,出版《醫門推敲叁》,并舉行了第三屆收徒儀式,又年,出版《醫門推敲肆》,《醫門推敲五》,并舉行了第四屆收徒儀式。世界華人周刊對其進行了專訪,稱其為“世界八零后中醫領軍人物”、“中國歷史上出版中醫專著最年輕的中醫”、“新生代中醫的杰出代表”、“中醫治療疑難雜癥和腫瘤癌癥達人”!(張勝兵電話及微信號:18771118080,17771604880,15701481888,qq280368498)

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